针灸治疗内异症
1.毫针疗法:
(1)主穴:足三里、地机、三阴交、血海、委中、承山。
(2)配穴:如肝肾亏损,则加太溪;如肾阳虚,则加命门、志室;如肝郁气滞则加太冲、行间;如痰湿偏盛,则加丰隆;如脾虚则加气海;便秘加支沟、曲池;肛门坠胀痛加艾条悬灸百会。
(3)操作方法:基于内异症发病机理,针不宜直接刺入盆腔,故腹部、腰骶部穴位针刺不宜太深,我们一般药饼灸腹部、腰骶部穴位;针刺四肢穴位联合运用。操作时常规深度进针,得气,用泻法,留针30分钟。如疼痛剧烈足三里、三阴交穴用用龙虎交战手法,每穴行针3分钟。疼痛剧烈者经前一周一定要开始治疗,经期可继续治疗。针灸治疗一般隔日一次,15次(30天)为1周期,每周期结束后休息一周(一般选择在经后),治疗2个月为一疗程,一般需治疗3~5个疗程。
2.穴位注射:
用丹参注射液注射足三里、地机和三阴交、次髎两组穴位,隔天交替选选择一组一侧穴位,每穴注射2ml,共注射4ml。如月经量多,可用当归注射液代替。疗程同毫针疗法。
3.温针疗法:
(1)主穴:足三里、地机、三阴交、关元、子宫穴、次髎、肾俞。
(2)操作方法:每次治疗选其中3~4个穴位,进针1.5寸,次髎穴与皮肤呈60度进针,可刺入皮肤2寸;关元、子宫穴、次髎、肾俞每穴灸三壮。
4.电针疗法:
(1)主穴:足三里、三阴交。
(2)操作方法:疼痛剧烈时在毫针疗法辨证选穴基础上,足三里、三阴交穴加用电针,通电20分钟,采用密波,强度以病人能耐受为度。
5.耳针:
(1)耳穴:子宫、内分泌、神门、交感、肾。
(2)操作方法:用0.5寸毫针以中强刺激捻转1~2分钟,留针15~20分钟。或用压籽法,每次用一侧,每日自行揉压3~5次,每次压2~3分钟。
6.穴位敷贴法:
(1)主穴:神阙穴
(2)操作方法:用中成药七厘散(或七厘胶囊)取药粉1克,用黄酒调成膏状,敷贴于神阙穴,再用艾条对准神阙穴温和灸20~30分钟,经前一周及经期用,隔日一次,治疗三个月经周期。如疼痛异常剧烈,月经量少者,可用0.1克麝香填充入神阙穴,再在麝香上滴上一滴薄荷油,再用艾条对准神阙穴温和灸20~30分钟,再用麝香止痛膏封贴脐部,48小时后揭去,本法在经期疼痛剧烈且其他方法没有效果时用,由于麝香比较昂贵,一般情况不用。